高血圧の治療に用いられる降圧剤は、血圧をコントロールし、心血管疾患のリスクを低減するために非常に重要な薬剤です。しかし、他の多くの薬剤と同様に、降圧剤にも副作用が現れる可能性があり、その中には「脱毛」が含まれるものも報告されています。ただし、全ての降圧剤で脱毛が起こるわけではなく、その頻度も高くはありません。また、個人差も大きいため、過度に心配する必要はありませんが、知識として知っておくことは大切です。脱毛の副作用が報告されている降圧剤の主な種類としては、β遮断薬、ACE阻害薬、カルシウム拮抗薬の一部などが挙げられます。これらの薬剤がなぜ脱毛を引き起こすのか、その詳細なメカニズムは完全には解明されていませんが、いくつかの可能性が考えられています。一つは、薬剤が毛周期（ヘアサイクル）に影響を与えるというものです。髪の毛は成長期、退行期、休止期というサイクルを繰り返していますが、薬剤がこのサイクルを乱し、休止期に入る毛髪の割合を増やしてしまうことで、抜け毛が増加する（休止期脱毛）可能性があります。また、薬剤が毛包細胞の機能に直接的または間接的に影響を与え、毛髪の成長を妨げることも考えられます。薬剤によっては、頭皮の血流に影響を与えたり、特定の栄養素の吸収を阻害したりすることで、間接的に脱毛を引き起こす可能性も否定できません。重要なのは、これらの副作用は比較的まれであり、薬剤を服用している全ての高血圧患者さんに起こるわけではないということです。また、脱毛が起こったとしても、その程度は軽微な場合から、より顕著な場合まで様々です。もし、降圧剤の服用を開始してから、あるいは種類を変更してから、抜け毛が増えた、髪が細くなったといった変化に気づいた場合は、自己判断で服用を中止したり、量を減らしたりせずに、必ず処方した医師に相談するようにしてください。医師は、脱毛の症状が本当に薬剤の副作用によるものなのか、他の原因（例えば、AGAや甲状腺疾患、栄養不足など）が隠れていないかなどを総合的に判断し、適切な対応を検討してくれます。場合によっては、副作用の少ない別の種類の降圧剤に変更したり、脱毛の症状に対する治療を併せて行ったりすることもあります。高血圧の治療は、生命に関わる合併症を予防するために非常に重要です。